さすらいの薪人 たかきちの心に刻む言葉

19 2023

島根大学病院では、レーザー照射による眼圧低下術を新たに開始したようです。
既存手法よりリスクが少ない術式だと嬉しいですね。

https://www.med.shimane-u.ac.jp/h_docs/2023022000016/
以下抜粋。詳細は島根大学病院のリンクを参照下さい

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眼圧を下げる治療には、薬物治療、レーザー治療、手術治療がありますが、中でも約10年前に登場した、目の中に専用の医療器具を留置し、房水の排出路を作って眼圧を下げるチューブシャント手術が最も効果が高い治療として行われています。

　しかし、少数ですが、チューブシャント手術でも眼圧が十分に下降しない難治症例が存在します。当院眼科学講座では2014年から、チューブシャント手術で効果が十分にみられない症例でも眼圧の下降が期待できる術式として、ファイバーテック社（千葉県佐倉市）と共同で、内視鏡的毛様体光凝固術（Endoscopic cyclophotocoagulation, ECP）装置の開発を行ってきました。

　この術式では、本来観察する事ができない、眼の中の毛様体ひだ部を特殊な内視鏡で観察しながら、レーザーで凝固します（写真１、写真２）。その結果、毛様体から産生される房水が減少する事で眼圧が下降します。また、術式の安全性を高めるために、組織への深達度が浅いグリーンレーザーを世界で初めて採用しました。10眼を対象に行った臨床試験では、過去に平均4.3回の手術歴のある難治緑内障でも眼圧が下降し、全例に効果が認められ、重大な合併症もありませんでした。
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チューブシャント手術を受けた人のみがレーザー照射術対象となるのか、それ以外の多くの方にも効果があり対象となるのか、緑内障患者の多くの方の希望の光となります様に。